第44章 心里不舒服的女人-《我能看到生命值》
            
            
            
                
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    心里不舒服,是心内科最常见的“症状”之一。
    但是具体是什么不舒服,是胸痛还是胸闷,病人往往又无法描述出来。
    除了心里不舒服,女人没有任何其他的症状。
    问完病史,开始查体。
    血压110/80mmHg,正常。
    陆晨拿出自己的鱼跃牌听诊器,放在病人的心尖部位,开始听诊。
    听诊是有一定的顺序,从二尖瓣听诊区开始,依次是肺动脉瓣听诊区,主动脉瓣听诊区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣听诊区。
    二尖瓣听诊区是心尖搏动最强点,也叫心尖区,正常是在锁骨中线平第5肋间内侧0.5-1cm。
    听诊检查完毕。
    各瓣膜没有听到明显的杂音,但是陆晨发现了一点儿异常。
    那就是心律不齐。
    不过单靠听诊是无法判断心律不齐的性质。
    陆晨拉了一张心电图。
    心电图显示:窦性心动过缓,房性早搏,同时还有ST段下斜式压低,T波低平及QT间期缩短,测量值为280ms。
    心电图有问题的,而且问题还不小。
    不过这种心电图的改变,并没有什么特异性。
    因为临床诊断不仅靠心电图,还要靠症状、体征以及辅助检查。
    “大夫,我什么时候能出院啊?”
    这个朴素的女人坐在床上,将自己的红布包揣在怀里,眼神中充满了惴惴不安。
    “阿姨,您才刚刚入院,我们还不了解您的具体病情,治病这个事情谁都说不准啊。”陆晨皱眉道。
    这些病人啊,刚进医院,就想着出院的时间,以为医院是个,一到就药到病除的地方吗?
    “我们先要查出病因,然后对症用药,最后还要观察用药的疗效。”
    “那你们快查啊。”女人焦急道,“我家里还有很多事情要做啊,有两个孙子要带,地里有农活儿等着我,家里没我不行啊。”
    “阿姨,您家属呢?”陆晨继续道,“你自己一个人来住院的吗?”
    女人点了点头,“我自己一个人来的,和家里人吵架了。”
    “吵架?”陆晨眉头一挑。
    吵架,看似和临床医疗无关,但往往是是一条十分重要的信息。
    吵架相关的,有打架造成的内外伤,情绪激动喝药(老鼠药、农药)等等。
    “有没有受外伤,或者吃什么特别的东西。”
    “没有。”女人摇摇头,“只是跟丈夫吵了一架,没有打架,我也没有干别的。”
    陆晨点了点头,如实的将患者的情况记录在病历中。		
      
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